Wat is schouderinstabiliteit met trauma?
De schouder is van het soepelste gewricht van het lichaam. Sommige mensen zijn van nature stijf, anderen heel soepel. Om goed de functioneren, moet de kop van de schouder altijd perfect in de kom blijven. Er zijn twee types van schouder instabiliteit. Instabiliteit na een ongeval of zonder ongeval. Het kan gebeuren dat mensen met of zonder duidelijk trauma de schouder minder goed in de kom kunnen houden. Dit gebeurt plots of geleidelijk aan.
Een luxatie of ontwrichting is een ongeval waarbij de uiteinden van twee beenderen van een gewricht volledig uit elkaar getrokken worden en niet meer in elkaar passen. Het gewricht moet dan zo nodig met verdoving terug in de kom getrokken worden. Tijdens een ontwrichting kunnen letsels ontstaan waardoor nieuwe luxaties kunnen voorkomen. Dit wordt dan instabiliteit genoemd. Van alle gewrichten van het menselijk lichaam wordt de schouder het vaakst ontwricht.
Klachten
- Schouder uit de kom:
- Erge plotse pijn in de arm en tot in de schouder.
- Je kunt de arm niet meer bewegen uit de positie waarin hij nu vastzit.
- De bol duwt tegen de huid, waardoor je schouder er abnormaal recht en hoekig uitziet.
- Gevoel of angst dat de schouder uit de kom kan tijdens sommige bewegingen
- Pijn bij bepaalde bewegingen
- Krachtverlies
Behandeling schouderinstabiliteit met trauma
Niet-operatief
- Bij jonge mensen met een eerste luxatie is een brace de gebruikelijke behandeling. U moet hem 3 weken lang voortdurend dragen. De brace verlaagt de kans dat uw schouder later opnieuw uit de kom gaat. In andere gevallen (oudere patiënten of na verschillende ontwrichtingen) is een draagdoek gedurende een tweetal weken voldoende.
- Follow up 1 week na ontwrichting op orthopedie is heel belangrijk.
- Na drie weken wordt kinésitherapie gestart om de schouder te versterken.
- Contactsporten mag u ten vroegste na drie maanden opnieuw beoefenen.
Operatie
- Een operatie om de schouder terug stabiel te maken is nodig wanneer :
- Uw schouder enkele maanden later nog altijd onstabiel aanvoelt.
- Uw schouder al verschillende keren uit de kom gegaan is.
- Een operatie is soms al nodig onmiddellijk na een eerste ontwrichting, voornamelijk als er belangrijke letsels zijn.
De type ingreep hangt af van het letsel, de kwaliteit van het kapsel, het aantal ontwrichtingen, uw sportactiviteiten en uw leeftijd. Er bestaan veel verschillende soorten ingrepen. De volgende twee ingrepen worden uitgevoerd bij Bento Surgical:
Bankart procedure of labroplastie
Bij deze operatie wordt het afgescheurd labrum opnieuw vastgehecht op het schouderblad met ankertjes en draden d.m.v. een kijkoperatie.
Latarjet of botblok operatie
Stabieler maken van het gewricht door een ingreep aan het bot