fbpx Skip to main content
search

Wat is artrose van de knie?

Artrose van de knie (gonartrose) is een belangrijke oorzaak van chronische, belastingsgebonden pijn en progressieve beperking in mobiliteit en stabiliteit van de knie. Dit als gevolg van de slijtage van het kraakbeen in het kniegewricht.

  • Artrose is de progressieve slijtage van het gewrichtskraakbeen.
  • Kraakbeen zorgt voor de vlotte en gladde beweeglijkheid van het gewricht waarbij het weerstand biedt aan de compressieve krachten tijdens belasting.
  • Wanneer er slijtage/degeneratie van dit kraakbeen optreedt, zal dit de belastbaarheid verminderen, maar ook de vlotte beweeglijkheid van het gewricht reduceren. Hierdoor zal de frictie in het gewricht toenemen. Om deze frictie te reduceren, produceert het gewricht synoviaal vocht.
  • Ook het bot, dat zich onder het kraakbeen bevindt, zal progressief meer belast worden. In een poging de belasting te reduceren, worden osteofyten (‘papegaaibek’) gevormd rondom het gewricht.

Oorzaken

Artrose heeft verschillende oorzaken:

  • Enerzijds kan dit het gevolg zijn van de constitutie van de patiënt (alignement/as van de benen).
  • Anderzijds zijn de mechanische factoren (sport, zwaar werk, obesitas) een belangrijke factor van evolutie in degeneratie van het gewricht.
  • Ook voorgaande traumata van de knie (kruisbandletsels, fracturen) als ook (systemische) inflammatoire aandoeningen/ziekten (Reumatoïde Artritis, jicht) kunnen leiden tot progressief kraakbeenverlies en finaal artrose.

Behandeling

Niet-operatieve behandeling

  • Educatie van onderliggende basis gonartrose.
  • Aanpassing levensstijl.
  • Relatieve rust.
  • Medicatie
  • Kinesitherapie
  • Injectie in het kniegewricht:

Injecties in de knie zijn een veel gebruikte conservatieve, en vaak 1ste lijnsbehandeling bij verschillende aandoeningen van de knie. Naast nu therapeutische (behandelende) functie, worden ze ook gebruikt als diagnostische functie, om te achterhalen of de klachten enkel afkomstig zijn van het kniegewricht.

  • Producten die gebruikt worden
    • Cortisonepreparaat (CS)
      • Is een sterk ant-inflammatoir product
      • Zal de irritatie, secundair op de slijtage of schade in het gewricht reduceren, maar heeft geen effect op deze oorzaken zelf
      • Door de aanwezigheid van kristallen in het preparaat, kan de pijn de 1ste dagen na de infiltratie toenemen. Deze reageert doorgaans goed op een korte inname van anti-inflammatoire medicatie (NSAID’s)
    • Hyaluronzuur (Gel)
      • Bouwsteen van het lichaamseigen kraakbeen
      • ‘Voedt’ het resterende kraakbeen, door meer water aan dit kraakbeen te ‘binden’, en het zo beter weerstandig te maken tegen belasting.
      • Laat een vlottere mobilisatie van 2 kraakbeen oppervlaktes toe.
      • Heeft een beperkte anti-inflammatoire werking.
      • Bestaat in verschillende preparaten, die eenmalig of over verschillende consultaties (2 of 3) worden ingespoten.
    • Platelet Rich Plasma (PRP)
      • Behandeling met lichaamseigen bloedplaatjes, bekomen na centrifugatie van bloedtubes.
      • Aanwezigheid van groeifactoren alsook anti-inflammatoire cellen die de inflammatoire situatie kunnen remmen.
      • Om deze behandeling succesvol te laten zijn, mag u 2 weken voorafgaand en 2 weken na de behandeling GEEN NSAID’s (anti-inflammatoire medicatie zoals Brufen, Voltaren, Naproxen,…) innemen.

Operatief

De indicatie tot verdere chirurgische stappen kan gezet worden wanneer het conservatief beleid faalt en de significante functionele hinder de dagelijkse activiteiten beperkt waarbij de levenskwaliteit sterk afneemt. Het type ingreep is afhankelijk van de locatie van degeneratie, het activiteitsniveau van de patiënt en de leeftijd. De volgende behandelingen kunnen aangeboden worden:

  • Totale knieprothese

Let op!

Deze ingreep wordt nog niet bij Bento Surgical aangeboden maar we werken eraan om het in de toekomst aan te bieden aan onze patiënten.

  • Unicompartimentele knieprothese

Let op!

Deze ingreep wordt nog niet bij Bento Surgical aangeboden maar we werken eraan om het in de toekomst aan te bieden aan onze patiënten.

Close Menu